Tin tức
Hội chứng thận hư: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị
Th3
Hội chứng thận hư là một tình trạng nghiêm trọng ảnh hưởng đến khả năng chức năng của thận, dẫn đến sự rối loạn trong việc lọc máu và tạo ra các chất cần thiết cho cơ thể. Theo nhiều nghiên cứu khoa học, các chuyên gia cho rằng hội chứng này chủ yếu do sự rối loạn đáp ứng miễn dịch, kích thích làm tăng tính thấm của màng đáy cầu thận đối với albumin.
Ở trạng thái chức năng thận bình thường, thành mao mạch cầu thận có nhiệm vụ lọc và ngăn chặn huyết tương rò rỉ ra nước tiểu. Tuy nhiên với những người bị hội chứng thận hư, kích thước lỗ lọc bị thay đổi khiến protein thoát vào nước tiểu. Tình trạng tăng protein niệu, giảm protein máu làm tăng áp lực keo huyết tương và làm giảm thể tích tuần hoàn bên trong các lòng mạch, góp phần gây phù.
Hội chứng thận hư
Hội chứng thận hư được gây ra bởi những tổn thương tại thận hoặc các bệnh lý như rối loạn chuyển hóa, bệnh hệ thống, dị ứng, nhiễm khuẩn…
Có nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây ra tổn thương cầu thận cũng như rối loạn miễn dịch, phát sinh hội chứng thận hư như:
Nguyên phát
Nguyên phát là hội chứng thận hư đương thuần, thường gặp ở những bệnh nhân bị tái phát hoặc mắc bệnh lý cầu thận tổn thương tối thiểu. Trường hợp bệnh này chiếm khoảng 20% trên tổng số các trường hợp mắc hội chứng thận hư. Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu xuất phát từ các bệnh lý cầu thận nguyên phát như:
- Viêm cầu thận màng;
- Viêm cầu thận khu trú hoặc từng phần;
- Viêm cầu thận;
- Viêm cầu thận xơ cứng;
- Viêm cầu thận tăng sinh;
- Viêm cầu thận lan tỏa;
- Viêm cầu thận vô căn.
Trong tất cả những thể bệnh viêm cầu thận này, viêm cầu thận tăng sinh hình lim và viêm cầu thận tăng sinh lan tỏa là các thể viêm cầu thận cấp có tiến triển bệnh cực kỳ nhanh chóng, triệu chứng lâm sàng luôn bộc phát ở mức nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong nếu không điều trị kịp thời.
Thứ phát
Ở nhóm nguyên nhân thứ phát, hội chứng thận hư chủ yếu xuất phát từ các bệnh lý và vấn đề sức khỏe khác như:
- Các bệnh lý hệ thống:
- Lupus ban đỏ hệ thống;
- Ban dáng thấp;
- Các bệnh mạch máu hệ thống như u hạt Wegener, viêm thành mạch dị ứng, cryoglobulin máu hỗn hợp, viêm đa vi mạch, viêm nút quanh động mạch…
- Các bệnh về rối loạn chuyển hóa:
- Đái tháo đường;
- Bệnh thận dạng bạch (amyloidosis), đặc trưng với tình trạng lắng đọng vô số các chất dạng tinh bột;
- Bệnh thận sau nhiễm khuẩn:
- Vi khuẩn: giang mai, liên cầu khuẩn, vi khuẩn gây viêm màng tim bán cấp, áp xe nội tạng…;
- Virus: cytomegalo virus, virus viêm gan B & C, virus HIV…;
- Ký sinh trùng: sán máng, sốt rét, toxoplasma…;
- Nhiễm độc: Thường là từ một số loại hóa chất hoặc thuốc như:
- Muối thủy ngân vô cơ;
- Thuốc lợi tiểu thủy ngân;
- Muối vàng;
- Các kim loại nặng khác;
- Trimethadione paramethadione;
- Thuốc kháng viêm non – steroid;
- Thuốc penicillamin, catoprin, lithium, probenecid, rifampicin, phenindion, tolbutamid, chlopropamid…;
- Dị ứng:
- Nước ong
- Nước rắn
- Phản ứng dị ứng quá mẫn;
- Các bệnh thận do di truyền:
- Bệnh Fabry;
- Hội chứng thận hư bẩm sinh (thường xảy ra ở trẻ sau khi sinh hoặc trong vòng 3 tháng đầu sau sinh);
- Hội chứng Alport;
- Bệnh hồng cầu hình liềm;
- Hội chứng móng & xương bánh chè;
- Các bệnh ung thư:
- Ung thư bạch cầu lympho;
- Ung thư phủ tạng;
- U tế bào xương;
- Bệnh Hodgkin;
- Các khối u lớn ở lòng ngực hoặc ổ bụng;
- Các khối u độc gây bệnh cầu thận màng;
- Một số nguyên nhân khác:
- Các bệnh tim mạch như xơ hóa mạch hệ thống, viêm ngoài tâm mạc, tắc mạch thận hoặc xảy ra ở một số trường hợp nối shunt…;
- Các bệnh về máu;
- Bệnh Takayasu;
- Người từng có tiền sử ghép thận;
- Phụ nữ mang thai;
- Dị ứng khi tiêm vắc xin;
- Bệnh nhân đang điều trị interferon;
Hội chứng thận hư là một bệnh lý phức tạp và nguy hiểm, cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời để tránh những biến chứng nghiêm trọng. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nghi ngờ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và chăm sóc sức khỏe một cách tốt nhất. Để biết thêm thông tin chi tiết và các dịch vụ y tế đa khoa khác, hãy truy cập vào dakhoamientrung.vn.
