Điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu

Xuất huyết giảm tiểu cầu là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Mục tiêu điều trị bệnh này là phục hồi số lượng tiểu cầu cần thiết cho cơ thể, cải thiện triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Dưới đây là những thông tin chi tiết về các phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu.

Các phương pháp điều trị chính

1. Điều trị bằng thuốc

Một trong những phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu là sử dụng thuốc, trong đó thuốc corticoids là nhóm được ưa chuộng đầu tiên. Liều cao của thuốc có tác dụng ức chế miễn dịch, ngăn chặn sự hình thành các kháng thể chống lại enzyme ADAMTS13, do đó giúp tăng số lượng tiểu cầu trong cơ thể.

Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm Glucocorticoids và Rituximab.

Corticoids giúp điều trị hiệu quả triệu chứng xuất huyết

Mặc dù có hiệu quả cao, nhưng việc sử dụng thuốc corticoids cũng đi kèm nhiều rủi ro như:

• Ức chế tuyến thượng thận, gây suy giảm chức năng.
• Tác dụng phụ như tăng huyết áp, loét dạ dày, tăng cân, giữ nước và các vấn đề về nội tiết.

Do đó, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ về liều lượng, cách sử dụng và thời gian điều trị, nhằm đạt hiệu quả điều trị tối ưu và giảm thiểu tác dụng phụ.

Ngoài thuốc corticoids, để điều trị cho bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu trong tình trạng cấp cứu, bác sĩ thường chỉ định sử dụng kết hợp giữa corticoids liều cao với gamma globulin truyền tĩnh mạch. Tác dụng chính là làm tăng số lượng tiểu cầu trở lại bình thường, nhưng hiệu quả chỉ kéo dài trong thời gian ngắn.

2. Liệu pháp huyết tương

Đối với bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu, có hai liệu pháp huyết tương giúp điều trị hiệu quả tình trạng này:

Trao đổi huyết tương giúp điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu

• Trao đổi huyết tương: Là quá trình lọc máu, lấy máu của bệnh nhân ra và loại bỏ huyết tương bị bệnh. Sau đó, huyết tương mới được truyền ngược lại vào cơ thể, nhằm phục hồi số lượng tiểu cầu.

• Truyền huyết tương tươi đông lạnh: Áp dụng cho những bệnh nhân có tình trạng xuất huyết giảm tiểu cầu di truyền. Huyết tương tươi đông lạnh được truyền qua đường tĩnh mạch nhằm thay thế cho các enzyme ADAMTS13 bị thiếu hụt hoặc thay đổi tính chất.

3. Phẫu thuật

Trong trường hợp xuất huyết giảm tiểu cầu nghiêm trọng và không đáp ứng với các biện pháp điều trị trên, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện phẫu thuật cắt lách. Lách là nơi sản sinh ra nhiều tế bào miễn dịch và các kháng thể, và việc cắt lách sẽ giúp tăng lượng tiểu cầu trong máu.

Phẫu thuật cắt lách nội soi là phương pháp được ưa chuộng nhất hiện nay. Kỹ thuật này đem lại hiệu quả cao và tỷ lệ biến chứng thấp, với tỷ lệ phục hồi số lượng tiểu cầu khoảng 70 – 80%. Lưu ý rằng, phương pháp này chỉ áp dụng cho bệnh nhân trên 5 tuổi.

Tuy nhiên, nhược điểm của phương pháp này là sau khi cắt lách, hệ miễn dịch của bệnh nhân sẽ bị yếu đi và dễ mắc các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm. Vì vậy, trước khi quyết định cắt lách, bệnh nhân cần được khuyến nghị tiêm phòng đầy đủ các loại vaccine phòng ngừa bệnh và dùng kháng sinh dự phòng trong thời gian dài (ít nhất 2 năm) sau phẫu thuật để giảm nguy cơ bệnh tật.

4. Một số biện pháp điều trị hỗ trợ

Bên cạnh các phương pháp điều trị nguyên nhân, bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu cũng cần kết hợp điều trị các biện pháp hỗ trợ nhằm ngăn ngừa bệnh tái phát, cụ thể là:

Cần có chế độ chăm sóc tích cực cho bệnh nhân

• Điều trị kháng sinh (nếu cần thiết).
• Thường xuyên súc miệng bằng nước muối sinh lý, giảm viêm loét nướu răng.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống, hạn chế lượng muối, tránh thực phẩm cay nóng, chua gây kích thích dạ dày.
• Tăng cường bổ sung các thực phẩm tốt cho máu, cải thiện hệ tiêu hóa và sức khỏe toàn diện.
• Dành nhiều thời gian nghỉ ngơi và thư giãn, tránh stress, tập thể dục đều đặn nhằm nâng cao sức đề kháng.
• Tránh vận động mạnh, quá sức như lao động nặng nhọc, chơi các môn thể thao đối kháng.
• Người bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu nên hạn chế đến những nơi đông người hoặc đang bùng phát dịch bệnh để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Theo dõi kỹ các dấu hiệu sức khỏe bất thường và tái khám ngay để kịp thời điều trị bằng phương pháp phù hợp.

Điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu là một quá trình phức tạp và cần sự can thiệp của các bác sĩ chuyên môn. Để đạt hiệu quả tốt nhất, bệnh nhân cần tuân thủ đúng các phương pháp điều trị và chăm sóc y tế. Hãy truy cập dakhoamientrung.vn để tìm hiểu thêm về các dịch vụ y tế và nhận được sự hỗ trợ cần thiết!